С частым использованием кокаина, мозг приспосабливается, становится менее чувствительным к препарату и добычи природного дофамина, а следовательно возникает зависимость. Многие люди, злоупотребляющие кокаином, постоянно обращают внимание, что не достигают того же удовольствия, которого они достигли при первом употреблении препарата.

Не только наркотическая зависимость грозит при постоянном употреблении кокаина, это еще увеличивает риск заражения ВИЧ и вирусными гепатитами. Совместное использование игл для введения препарата, а также раскрепощенного сексуального поведения, часто встречаются среди кокаиновых наркоманов.

Кокаин употребляют большое число зависимых из-за его доступности, употребляющими могут быть как люди живущие не столь обеспеченно, так  бизнесмены.
Риски, связанные с употреблением кокаина исследовали для того, чтобы узнать больше о его употреблении в прошлом и настоящем. В 2011 году проведены национальные исследования употребления наркотиков и здоровья (NSDUH) которые показали, что за 12 лет использования, 14.3% людей, которые употребляли кокаин, увеличилось на 3,2%. В настоящее время процент увеличения употребляющих кокаин достиг 5% или 1,4 млн. человек, 1% для крэка.

Ограничение продаж кокаина

При употреблении кокаина существует угроза зависимости уже после первого употребления. В 2007 году 13% всех случаев программы лечения от наркомании составляют зависимые от кокаина. Даже после лечения, воздержание от употребления кокаина может быть чрезвычайно сложным. Исследования показывают, что в периоды воздержания, память или ассоциаций с наркотиками может вызвать огромный аппетит. Кроме того, хронический рецидив препарата, характеризуется неконтролируемым поиском наркотиков, невзирая на последствия, возникает из-за изменений в мозге, вызванных непомерным употреблением наркотиков.